Кашлюк - це захворювання інфекційного характеру, яке супроводжується гострим ураженням дихальних шляхів. Хвороба небезпечна в перші роки життя - більше 85% випадків зараження припадає на дітей у віці до 5 років. У дорослих людей коклюш протікає набагато легше і закінчується одужанням.
Механізм розвитку коклюшу
У міру свого розвитку коклюш проходить кілька клінічних стадій, кожна з яких відрізняється симптоматикою і методами лікування.
Інкубаційний період починається з моменту зараження і триває 30 днів. Пацієнт здатний поширювати інфекцію, проте явних ознак захворювання ще немає.
Активна стадія коклюшу включає два періоди: катаральний і судомний. На етапі катаральних змін етіологія хвороби схожа з ГРВІ. Бактерії проходять по дихальних шляхах, вражають трахею, взаємодіють з епітеліальними клітинами.
У судомний період вони досягають своєї максимальної концентрації. В результаті спазмів в діафрагмі виникають неконтрольовані напади кашлю, блювота і відходження мокроти, розлад мозкової діяльності.
На етапі одужання відбувається зниження клінічних проявів коклюшу.
Причини кашлюку
Причина коклюшу - проникнення в людський організм аеробного збудника Bordetella pertussis. Дана група бактерій передається повітряно-крапельним шляхом під час розмови, кашлю, чхання. Інфікування контактним шляхом виключається.
Bordetella pertussis відрізняється рухливістю, тонкою оболонкою, необхідністю в кисні. Мікроорганізми є чутливими до факторів зовнішнього середовища. Під впливом вологи, світла і перепадів температури вони втрачають свої властивості і розпадаються на більш дрібні молекули. Саме цим пояснюється сезонність даного захворювання.
Клініка кашлюку
Симптоматична картина коклюшу включає наступні ознаки:
підвищення температури тіла до + 38-39 ° С;
загальне погіршення самопочуття, озноб, лихоманка;
слабкість, сонливість, гіперемія зіву;
«ломота» в кінцівках, тривалі головні болі;
зміна серцебиття, артеріального тиску;
спазматичний "гавкаючий" кашель;
відходження слизу і мокротиння;
гостра нестача повітря, набряк слизової оболонки;
почуття присутності стороннього предмета в горлі;
порушення ритму і глибини дихання;
непрохідність носових шляхів.
Діагностика захворювання проводиться лікарем-інфекціоністом на основі інформації, отриманої в процесі огляду хворого, а також збору анамнезу.
Діагностика та лікування кашлюку
Щоб виявити захворювання на катаральному етапі, проводиться комплекс бактеріологічних досліджень, який включає: мазки, гортанні змиви, дослідження сироватки крові, мокротиння і слизу зі слизової оболонки ротової порожнини.
Для постановки діагнозу на більш пізніх термінах використовуються серологічні методи: РА, РПГА, РНГА. На основі отриманих даних лікар здатний розпізнати характер осередкової інфекції. Також має місце імуноферментний аналіз - він визначає факт наявності антитіл lg А і lg G в організмі хворого.
Загальні принципи лікування коклюшу:
виведення інфекції з організму людини;
зниження частоти нападів кашлю;
полегшення ознак гіпоксії;
попередження розвитку інших захворювань.
Лікування проводиться вдома і в амбулаторних умовах. Хворий поміщається на 2-тижневий карантин. Рекомендується регулярне проведення санітарної обробки приміщення, підтримання рівня вологості, забезпечення свіжого повітря.
Лікарська терапія включає комплексний прийом ліків: перорально, внутрішньом'язово, внутрішньовенно. Рекомендується виключити фізичні навантаження, дотримуватися дієти і підтримувати здоровий водний баланс.
В якості профілактики використовується вакцина. Вона входить в календар обов'язкових дитячих щеплень.
Для запису на консультацію до інфекціоніста телефонуйте (0352) 52 52 52.